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Mairie de Thuir
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Monsieur
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66300
Autre
Autre code postal
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Adresse
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Adr. complément
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Informations pour vous contacter en cas d’alerte :
Vous pouvez inscrire plusieurs n° de téléphone ou de mobile en cliquant sur les icônes
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N° de téléphone
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Ajouter un nº de fixe ou mobile 1
Le n°
0468846767
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N° de téléphone 2
Ajouter un nº de fixe ou mobile 2
Supprimer un nº de fixe ou mobile 2
N° de téléphone 3
Ajouter un nº de fixe ou mobile 3
Supprimer un nº de fixe ou mobile 3
N° de téléphone 4
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Pour les alertes via d’autres médias :
N° de mobile
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Ajouter un nº de mobile 1
N° de mobile 2
Supprimer un nº de mobile 2
Adresse de courriel
?
Ajouter une adresse de courriel 1
Adresse de courriel 2
Supprimer une adresse de courriel 2
Durée de l’inscription :
S’inscrire de façon
Permanente
Temporaire
?
Date de début
?
Date de fin
?
Informations complémentaires :
Date de naissance
*
?
Nombre de personnes dans le foyer
*
---
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Dates de naissances des habitants du foyer
*
?
Vous êtes ?
Une personne en situation de handicap
Une personne vulnérable
Une personne isolée
Un parent d'élèves (écoles maternelles et primaires de la ville , collège Moreto)
Un représentant d'association
Les champs avec
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